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V2EX  ›  健康

人在北京,查出了胆结石

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  •   ingin · 2022-07-19 10:12:25 +08:00 · 7432 次点击
    这是一个创建于 857 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    兄弟们有没有做过胆结石微创手术的呀,北京哪个医院比较靠谱,价格大概是多少呀?
    现在在中日友好医院排队,做手术要 17000 左右,也不知道做的好不好。
    有做过的老哥可以给出点建议吗?非常感谢
    第 1 条附言  ·  2022-07-19 10:45:14 +08:00
    老哥们,我也倾向于做微创手术,就是想找个靠谱的医院和大夫,有经验的老哥可以推荐一下
    96 条回复    2022-08-05 19:40:55 +08:00
    hwdef
        1
    hwdef  
       2022-07-19 10:14:58 +08:00   ❤️ 2
    一看到
    结石 + 中日友好医院
    我就想起女流和她弟弟
    dzdh
        2
    dzdh  
       2022-07-19 10:17:18 +08:00
    保胆取石?
    terrytang1
        3
    terrytang1  
       2022-07-19 10:19:15 +08:00
    @hwdef 姐,疼
    hnbcinfo
        4
    hnbcinfo  
       2022-07-19 10:19:56 +08:00   ❤️ 3
    胆结石确实麻烦,不过手术费有点略贵了。前年,输尿管结石,疼的死去活来,都快要准备立遗嘱了,o(╯□╰)o 。去医院,医生让我回家喝水,多蹦蹦跳跳,听医生的,下午就排出来了,总共花了 6 元挂号费。 ̄□ ̄||
    ingin
        5
    ingin  
    OP
       2022-07-19 10:20:00 +08:00
    刚刚中日友好医院的大夫说让我插队做手术,感觉有点不是太靠谱呀,我的结石不算大 1.4 * 0.4 胆囊有息肉,胆囊壁厚 0.4 ,有懂得兄弟可以推荐一下医院吗?
    ingin
        6
    ingin  
    OP
       2022-07-19 10:20:56 +08:00
    @hnbcinfo 你这个真好,不算太受罪
    cnbaskloekf
        7
    cnbaskloekf  
       2022-07-19 10:22:20 +08:00
    中日友好医院 不错啦,数一数二的,你要问只能去协和了
    zhangfeiwudi
        8
    zhangfeiwudi  
       2022-07-19 10:22:47 +08:00
    一般胆结石都得切胆,主要是如果保胆的话 后面刀口的位置有褶皱 比较容易复发 我 3 年前做的切胆手术 现在这几年下来感觉和以前没啥区别吧
    sxw11
        9
    sxw11  
       2022-07-19 10:24:11 +08:00   ❤️ 1
    作为一个被胆结石折磨好几年,最终割了的无胆人回答一下
    1. 不要抱任何幻想,不要浪费钱去吃一些消石的药,早晚是一刀
    2.不要搞什么保胆取石,复发几率很高吗
    3.没胆之后对生活也基本没啥影响,刚割完半年可能会经常拉肚子,不过也因人而异,我一个月就正常了
    3.北京随便一个三甲都可以,不需要挑医生和医院,对于普外科来说就是一个仅次于阑尾炎的小手术
    胆结石疼起来是真的疼,要命那种,我一个堂堂七尺男儿,疼的直不起腰来
    ingin
        10
    ingin  
    OP
       2022-07-19 10:32:02 +08:00
    @sxw11 您是在哪个医院做的呀,花费多少,住了多久
    sxw11
        11
    sxw11  
       2022-07-19 10:33:24 +08:00
    当时在北京看了几家医院基本都是医保报完自费 1W-2w,后来来深圳了,在深圳做的自费 3000 左右。
    sxw11
        12
    sxw11  
       2022-07-19 10:33:48 +08:00
    5 天出院,7 天上班
    ingin
        13
    ingin  
    OP
       2022-07-19 10:35:28 +08:00
    @sxw11 嗯嗯好,非常感谢
    yaphets666
        14
    yaphets666  
       2022-07-19 10:37:13 +08:00
    还是要看医院的,别看是三甲,差距太大,好的医院无非就是协和,北医三院
    jacy
        15
    jacy  
       2022-07-19 10:38:48 +08:00
    结石多大,小的话可以先服用熊去氧胆酸试试
    tabris17
        16
    tabris17  
       2022-07-19 10:42:54 +08:00   ❤️ 2
    中国外科杂志发表了《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》,明确反对对胆囊良性疾病实施「保胆取石手术」:不推荐使用药物溶石、排石和体外冲击波碎石等治疗方法;胆囊切除术是胆囊良性疾病的唯一治愈性手段。
    ingin
        17
    ingin  
    OP
       2022-07-19 10:43:09 +08:00
    @jacy 已经有点大了 1.4 ,医生建议做手术,我也倾向于做,免去后顾之忧,就是想找个靠谱的医院和大夫做
    muunala10221
        18
    muunala10221  
       2022-07-19 10:43:43 +08:00
    天啊这么贵 医保可以报销多少
    ingin
        19
    ingin  
    OP
       2022-07-19 10:46:04 +08:00
    @muunala10221 我也没有具体问过,住院类的咱们医保应该是 85%吧
    tabris17
        20
    tabris17  
       2022-07-19 10:49:51 +08:00
    胆囊结石是代谢疾病,保胆取石手术复发率高,且有癌变风险
    Gamble
        21
    Gamble  
       2022-07-19 10:54:32 +08:00   ❤️ 1
    Gamble
        22
    Gamble  
       2022-07-19 10:55:13 +08:00
    @ingin 楼主参考下,这是我上周去协和做检查,刚好拍的门诊大厅宣传页
    keppelfei
        23
    keppelfei  
       2022-07-19 10:55:21 +08:00
    不大的结石直接喝水就能冲下去
    gogorush
        24
    gogorush  
       2022-07-19 10:55:21 +08:00
    @hnbcinfo 疼的死去活来的时候大概率是在排石了
    xiaoliu0519
        25
    xiaoliu0519  
       2022-07-19 11:01:52 +08:00
    3 月份刚做完,差不多这个价.北京所有医院不保胆直接切.医保完了大概 6000 吧,看你住院和安排手术时间.
    这手术没难度都是微创,在家附近找个三甲就完了.做完手术 3 天左右出院,家里养几天就上班了.
    哦如果你胆管里有碎石,可能时间长点,倒霉的话胆管里的情况用微创搞不定,只能割了
    中日医院很好了,排队呗
    ingin
        26
    ingin  
    OP
       2022-07-19 11:03:50 +08:00
    @Gamble 谢谢兄弟
    ingin
        27
    ingin  
    OP
       2022-07-19 11:04:18 +08:00
    @keppelfei 不是别的部位,胆囊里面没办法的
    ingin
        28
    ingin  
    OP
       2022-07-19 11:05:14 +08:00
    @xiaoliu0519 您在那个医院做的呀,感觉有点贵了,医保报销比例是多少呀
    xiaoliu0519
        29
    xiaoliu0519  
       2022-07-19 11:05:18 +08:00
    所有说喝水能冲走的,那是肾结石,不是胆结石........
    xiaoliu0519
        30
    xiaoliu0519  
       2022-07-19 11:08:04 +08:00
    @ingin 家附近的海淀医院,比例还真不记得了,我记得交了 6000 押金住院,出院的时候基本上没找回来多少钱.临床的大哥住院住了好久(排队),他交了 1w 押金.海淀区的话可能北医三院更好点.
    ingin
        31
    ingin  
    OP
       2022-07-19 11:10:01 +08:00
    @xiaoliu0519 不是太了解北京医院级别,中日友好医院可以吗,押金 5000 ,如果报销比例 85%的话应该够了
    liuxingdeyu
        32
    liuxingdeyu  
       2022-07-19 11:14:29 +08:00
    如果是鸡蛋样的结石,就是那种一两个大块的,那可以保胆,如果是泥沙样的,那就要摘胆,因为基本上泥沙样的都要复发,还有可能顺胆管往下走,再往下走就是胰管的口,再走就是十二指肠乳头,这个过程可能会产生巨痛和危险。。。
    liuxingdeyu
        33
    liuxingdeyu  
       2022-07-19 11:15:46 +08:00
    再就是,胆结石屁大点手术,随便找个医院就处理了,北京最好的肝胆外科是 302 ,不过完全没必要
    xhldtc
        34
    xhldtc  
       2022-07-19 11:21:17 +08:00
    我是胆囊壁增厚,胆囊直接失去作用了,直接切了。快 3 年了,现在老是嗳气,不知道和切了胆影响消化有没有关系,蓝瘦
    leafre
        35
    leafre  
       2022-07-19 11:29:52 +08:00
    价格不应该这么贵
    xiaoliu0519
        36
    xiaoliu0519  
       2022-07-19 12:07:58 +08:00
    @ingin 一般押金,就差不多是你自费的部分.我是周五急诊直接住院了,所以多住了 2 天院.其实手术费没多少钱,比重高的是每天的各种打水
    xiaoliu0519
        37
    xiaoliu0519  
       2022-07-19 12:10:52 +08:00
    @ingin 中日医院很不错的医院了,比我去的海淀医院强.没必要挑医院和医生,这手术对外科医生来说太简单了
    wonderfulcxm
        38
    wonderfulcxm  
       2022-07-19 12:29:51 +08:00 via iPhone
    这也太可怕了吧,有啥不要有病
    learnshare
        39
    learnshare  
       2022-07-19 12:30:31 +08:00
    上海微创切胆,报销完自付 900 多
    bitdepth
        40
    bitdepth  
       2022-07-19 12:42:41 +08:00
    也就中國人愛玩什麼保膽取石
    膽管堵住會要命的
    建議不要拿自己人體貢獻實驗了
    xiaoliu0519
        41
    xiaoliu0519  
       2022-07-19 13:17:18 +08:00
    @bitdepth 现在北京都不让做保胆取石了.都是直接切
    flexbug
        42
    flexbug  
       2022-07-19 13:25:43 +08:00 via iPhone
    我也有胆结石,2020 年查的是零点几,平时也没疼过,我是等等以后再切,还是现在去医院切了
    pangbeilei
        43
    pangbeilei  
       2022-07-19 13:31:37 +08:00
    不知道你的医保能报销多少,中日友好医院太贵了。
    这种应该是很普通的病,正规三甲医院都不可以的吧。
    jackietsui72
        44
    jackietsui72  
       2022-07-19 13:32:46 +08:00 via Android
    同 9 楼,胆囊结石化脓微创切了。注意饮食,住院三天消炎动刀一周后出院,后面拆线换药而已。费用也是差不多你这费用医保报销 80%以上,商业险再报下剩下的,自己出的差不多四千的样子。目前无不适,除了肚子上有微创疤痕还能看见。
    lele140
        45
    lele140  
       2022-07-19 13:41:24 +08:00
    媳妇 2020 年做的胆囊切除术,北京大学国际医院,大概报销完,花了 8k 左右,目前生龙活虎,吃嘛嘛香
    NotFoundEgg
        46
    NotFoundEgg  
       2022-07-19 13:57:48 +08:00
    想问一下楼主,你的胆结石现在痛吗,我体检也有查出来胆结石,不过一年了我还没去处理
    xz410236056
        47
    xz410236056  
       2022-07-19 13:59:07 +08:00
    @sxw11 #9 第一点之前看科普视频,取出来的石头是真·石头。。非常硬。什么药也没用啊。。强酸强碱我觉得倒是有可能。

    “没胆之后对生活也基本没啥影响”
    胆囊最大作用是存储胆汁,缺少胆囊后胆汁会缺乏规律性进入肠道,但是也没什么好办法啊
    westoy
        48
    westoy  
       2022-07-19 14:01:20 +08:00
    @flexbug

    听医生的, 定时体检

    大了多了一定要切, 不然有可能得胰腺炎, 而且如果发炎粘连了就不太好切了

    也没必要提早切, 因为就算切了, 之后也有可能胆管结石再挨刀的
    BBCCBB
        49
    BBCCBB  
       2022-07-19 14:07:35 +08:00
    这么贵?
    flexbug
        50
    flexbug  
       2022-07-19 14:08:42 +08:00
    @westoy 这个去医院检查是看消化内科还是看肝胆外科
    kldd529
        51
    kldd529  
       2022-07-19 14:17:37 +08:00
    顺便求科普下,胆结石是什么原因导致的
    tutustream
        52
    tutustream  
       2022-07-19 14:23:16 +08:00
    19mm 的正在吃熊去氧胆酸片,等吃满 3 个月复查。之前经常难受一直以为是胃口问题,最近才查出来是胆结石,吃了药+少吃油炸食品就明显感觉有改善,几乎不疼了,不过这种药只对胆固醇型结石有效。

    另外我是在天津市医科大学总医院看的病,大夫建议我还是保守治疗比较好,说目前保胆取石不成熟( LZ 去的中日友好医院肯定技术更高,我不懂),手术基本还是割掉居多。毕竟胆结石每个人的状况不同,有的人反应严重还是必须要割掉的,朋友割胆之后胖了很多。
    JamesR
        53
    JamesR  
       2022-07-19 14:29:40 +08:00
    我今年 5 月份做了胆结石微创手术,花费不到 2 万,住院 4 天。
    好处:术后不用再忌口,可以吃鸡蛋,吃油炸,啥都能吃,吃嘛嘛香。
    不切,出差,坐船或旅游时候,是一颗定时炸弹。
    如果迟早要切(比如到了五十多岁还是会犯要切),早切收益大。

    第一天,晚上麻药散去,很疼,无法睡觉无法翻身(术后有用镇痛泵)。
    术后一周才上班,一个月内不能从事体力劳动。

    其他摘录的别人术后恢复记录:
    术后 3 天内腹部略痛,走路比较缓慢,晚上睡觉无法翻身,腰疼,不建议上班。
    术后一周走路略缓慢,需弓背,但是不怎么痛了,基本就可以正常从事办公室工作了,注意防护好伤口,避免碰撞,避免流汗或者液体浸渍,独自开车系安全带略痛。晚上睡觉翻身基本正常。
    术后半个月,基本恢复正常,从事办公室工作和开车上下班都没问题了,体力劳动还是尽量少做。
    术后一个月,感觉和正常人无异了,能跑步半小时(慢跑),搬电脑、桌子、椅子都没问题。
    murmur
        54
    murmur  
       2022-07-19 14:29:53 +08:00
    胆囊炎反复发作很麻烦,尤其是胆管堵了引发胰腺炎那就一只脚踏进 ICU 了,家里老人 83 ,去年开腹切的胆,小地方不敢做腹腔镜
    tutustream
        55
    tutustream  
       2022-07-19 14:30:28 +08:00
    @kldd529 体质原因,加上饮食不规律,尤其是不吃早餐,女性更常见。但是不一定所有胆结石患者都会疼。另外医生还说我这个比较大( 19mm )反而没啥事。最需要注意的是那些不大不小的结石,有可能掉进胰腺引发胰腺炎,这个才是要命的急症,这也是为什么胆结石不能像肾结石用超声波碎石的原因。
    SjwNo1
        56
    SjwNo1  
       2022-07-19 14:41:09 +08:00
    建议听医生的,结石堵住胆管引发黄疸就更严重了
    腹腔镜取胆手术很成熟,不用担心,只需术后清淡饮食即可
    xiaoliu0519
        57
    xiaoliu0519  
       2022-07-19 14:43:09 +08:00
    @kldd529 很多人说不吃早饭,但这个好像没有科学理论依据.目前原因不明.和胖瘦也没关系.
    但如果是有胆结石的胖子,快速减肥的话会加重本身胆结石的严重程度.
    kxxoling
        58
    kxxoling  
       2022-07-19 14:56:36 +08:00
    1. 听医生的
    2. 切了吧,跟阑尾一样没啥用
    gosansam
        59
    gosansam  
       2022-07-19 14:58:41 +08:00
    有两个,最大的 0.8*0.4 一年了, 吃熊去氧胆酸(国产嗞福,之前吃优思弗和滔罗特,有点贵换国产的了)+ 国风利胆排石片,一年大小基本没变化,左上肋会有异物感偶有轻微酸痛,很直接的疼痛类似胆绞痛没有,吃了特别油腻的有时会轻微疼痛,利胆排石片这个我吃了真的很有效果,基本几分钟就舒服了(因人而异),还是要忌口,少油腻吃早餐。用法用量之前是早晚各 1 颗熊去氧和 6 颗利胆排石片,现在慢慢控制每天晚上睡前吃一次。我一般三个月去医院挂个号做彩超复查,医保全报了。之前有考虑过切了,但是总是有点担心,目前就这样吧,先稳住。
    newmlp
        60
    newmlp  
       2022-07-19 15:05:59 +08:00
    一般倾向于割以永治,保胆意义不大
    newmlp
        61
    newmlp  
       2022-07-19 15:13:19 +08:00
    @kldd529 尚不明确
    henglei
        62
    henglei  
       2022-07-19 15:16:31 +08:00
    如果有症状的话,建议尽快做,别听保胆取石或者吃药消除结石。胆结石有引起胰腺炎的风险,受罪而且风险也高。
    北京三甲医院都可以,别担心,调整好心态。
    微创一般是三个小口,肚脐眼一个、肚子中间一个,侧面一个。做完后应该需要一个引流管,为了排积液,一般一天或两天后排干净后就拿了。有引流管身体可能会排异,期间可能会有发烧什么的,多量体温,拿了后就好了。可能还有一个尿管,到时候会让每天计量,差不多和引流管一起拿。可能是这么一个过程,有个心理准备,担心别害怕,一定要调整好心态。
    祝楼主身体健康。
    tabris17
        63
    tabris17  
       2022-07-19 15:21:30 +08:00
    @kldd529 代谢疾病,跟糖尿病类似,有可能是先天基因问题,有可能是后天饮食生活习惯问题,不好说
    bingshuiyixian
        64
    bingshuiyixian  
       2022-07-19 15:28:10 +08:00
    本人多年肾 /尿结石患者,大概三年前再次发作的时候,一家医院的医生说石头太大(直径 4cm),说肯定排不出来,必须做手术,费用五万块左右;又换了一家医院想碎石,但仪器检测不到我的石头(好像是说我的石头是阴性的,机器测不出来石头的具体位置);没办法,跟老婆讨论后觉得那只能做手术了,但老婆说既然要做那就选一家各方面条件好一点的医院吧,结果我俩开车去了第三家医院,是一位年龄比较大的男医生接诊的,他说动手术???你回家喝水、多蹦蹦就行,什么药都不需要吃,疼的厉害吃个止疼片就行。回家第二天,自行排出来了。
    DAMNYOU
        65
    DAMNYOU  
       2022-07-19 15:42:03 +08:00
    @bingshuiyixian 兄弟。。你肯定记错了。。4cm 那是巨物了。。4mm 还差不多。
    zxxufo008
        66
    zxxufo008  
       2022-07-19 15:51:35 +08:00
    @bingshuiyixian #61 你的下面的眼有 4cm 吗。。确定能排出来?
    superchrisliu
        67
    superchrisliu  
       2022-07-19 16:13:03 +08:00
    @bingshuiyixian 4cm 也太夸张了
    superchrisliu
        68
    superchrisliu  
       2022-07-19 16:15:34 +08:00
    我姐做过保胆取石,很多年了没复发,建议别切胆,人体的器官,切了不可能没影响,据说切了胆,时间 10 年左右,肠癌几率增加很多,
    westoy
        69
    westoy  
       2022-07-19 16:16:52 +08:00
    @flexbug 普外科和肝胆外科都可以
    westoy
        70
    westoy  
       2022-07-19 16:22:56 +08:00
    to 楼主

    你只要不是发炎发的胆囊粘连, 随便找个三甲就行了, 没必要找什么专家, 这种手术你找了专家托了关系塞了红包, 进了手术室, 九成概率下刀的也不是他..........
    abu
        71
    abu  
       2022-07-19 16:49:16 +08:00
    @hwdef #1
    @terrytang1 #3

    石吉峰😂

    兄弟你也堵了?
    ElmerZhang
        72
    ElmerZhang  
       2022-07-19 17:06:40 +08:00
    中日友好在北京算是 top 级别的医院了,技术肯定不是问题。
    小病没几个钱,大病更不能在乎钱,再说医保报完自己也花不了多少。
    ShadowFiendYan
        73
    ShadowFiendYan  
       2022-07-19 17:09:50 +08:00
    我去年 3 三月份在长春做的手术。 花费 2.2w ,医保+补充医疗报销完之后,自费 4k 。 这算是外科小手术~ 在北京有名气的医院都没问题。。 长春这边最好的医院,做完第二天就可以出院的。
    Zerek
        74
    Zerek  
       2022-07-19 17:25:35 +08:00
    我是充满型胆结石,加胆囊小(不知道是不是萎缩)
    现在一点感觉也没有...所以也一直没去医院处理
    xboxv
        75
    xboxv  
       2022-07-19 18:27:41 +08:00 via Android
    @hwdef 什么梗
    hwdef
        76
    hwdef  
       2022-07-19 18:35:38 +08:00
    yuningWang8
        77
    yuningWang8  
       2022-07-19 18:48:05 +08:00
    北医三院不错。春节前想做个小手术,挂了专家号,直接告诉我过完年挂门诊大夫的😂
    bingshuiyixian
        78
    bingshuiyixian  
       2022-07-19 19:36:24 +08:00 via iPhone
    @DAMNYOU 😅
    ingin
        79
    ingin  
    OP
       2022-07-19 19:56:39 +08:00
    @kldd529 一定要规律饮食,一日三餐
    ingin
        80
    ingin  
    OP
       2022-07-19 19:58:37 +08:00
    @NotFoundEgg 你的没有临床表现听医生的注意饮食,我的会胀气肚子痛
    ingin
        81
    ingin  
    OP
       2022-07-19 20:17:47 +08:00
    @Zerek 定时体检+注意饮食+饮食规律 没什么问题
    James369
        82
    James369  
       2022-07-19 21:17:58 +08:00
    除了胆结石之外,胆囊息肉变大也是要切胆的,唉,一切都是命
    Zerek
        83
    Zerek  
       2022-07-19 21:39:11 +08:00
    @ingin 你说要不要去动刀子呢。。
    vsean
        84
    vsean  
       2022-07-19 22:40:30 +08:00
    切胆保平安
    vsean
        85
    vsean  
       2022-07-19 22:41:38 +08:00
    胆囊摘除,正常来说 20-30 分钟就完成了,很简单的小手术,不用担心,正规 3 甲医院都行
    ingin
        86
    ingin  
    OP
       2022-07-19 23:40:39 +08:00 via Android
    @Zerek 最后应该跑不了还是要切,如果有时间的话问下医生,我觉得切了好一些。
    korokke
        87
    korokke  
       2022-07-20 00:13:50 +08:00 via iPhone
    @Zerek #83 充满型无症状最好也切,一是基本没有功能了,二是容易引起其他问题,年轻人的话一般都是建议切了
    xunandotme
        88
    xunandotme  
       2022-07-20 07:18:04 +08:00
    十几年 1.4+,没疼过,疼了再说
    gps949
        89
    gps949  
       2022-07-20 08:03:09 +08:00
    @keppelfei 喝水冲胆结石?😂😂😂你承包了我今日笑点
    neutron
        90
    neutron  
       2022-07-20 09:12:24 +08:00
    看一下今天丁香医生推的文章。

    20%的人存在胆结石,但只要不发作就不用管。
    ly879
        91
    ly879  
       2022-07-20 09:25:21 +08:00
    @xhldtc 老哥,你胆囊壁多厚切除的啊?
    xhldtc
        92
    xhldtc  
       2022-07-20 09:45:27 +08:00   ❤️ 1
    @ly879 记不清了,我当时是胆囊萎缩了,失去功能了。胆囊壁增厚好像没有对应的药物可以治疗,你听医生建议吧,可以多问几家
    hst001
        93
    hst001  
       2022-07-20 10:16:36 +08:00
    @bingshuiyixian 胆囊结石跟肾结石是两种不一样的状况,胆囊结石脱落的后果更加严重
    cpsony
        94
    cpsony  
       2022-07-20 10:36:28 +08:00
    建议做什么手术还是都去好医院做吧, 别随便找个三甲.
    中日友好在全国都排的上号, 更别说北京了, 可以做.
    ingin
        95
    ingin  
    OP
       2022-08-05 19:38:19 +08:00
    @sxw11 您好,我做了胆结石手术大概十天了,现在还是会肚子胀,你当时做完手术也会这样吗?
    ingin
        96
    ingin  
    OP
       2022-08-05 19:40:55 +08:00
    @xiaoliu0519 您好,我做了手术大概十天了,现在依然还会出现胀气的情况,您但是也是这样的吗?
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