异想双生 — 我对『天才病』的亲历感受（二）

把第二篇完成了，就当作个人感受看看好了。这几天看了一下耶鲁的《心理学导论》，某些地方和我叙述的一模一样。

前篇提到了双相，重点提及了『躁狂』的发作。『轻度躁狂』在某种意义上说，对自身是有意的。

昨天刚刚看完耶鲁的《心理学导论》第 18 集，和我之前收到的资料相差无几。当『躁狂』加重后，会出现很多奇怪的行为：过度自信、夸夸其谈、自高自大、胡乱消费、酗酒成瘾还有性行为紊乱等等，当然在不同的人身上往往表现各有不同。整个人也变得焦躁、易怒。《心理学导论》中的女科学家提出一个观点：很多 CEO 精力充沛，睡眠很少，完全符合轻度双相障碍中『轻度躁狂』的症状。在余文乐主演的电影《一念无明》中，由于生活的重压和母亲的不理解，在喧闹中，主角锤杀了自己的母亲。法院没有判他坐牢而是入院治疗。双相，意味着除了『躁狂』还有『抑郁』。在『躁狂』发作之后，往往就是『抑郁』抑郁发作。发作的症状同单相抑郁症一致。

我觉得有必要区分一下：『抑郁』、『抑郁症』和『双相情感障碍』。首先『抑郁』是一种状态的描述，在现实生活中，正常人碰到一些重大事件也会抑郁，亲人去世、考试失利、情侣分手等等。在这种情况下，抑郁是一种正常的情绪表现。但是如果在正常生活中，持续保持这种状态无法恢复正常情绪，那么很有可能就是『抑郁症』。『抑郁症』和『双相情感障碍』都是情感障碍。前面叙述了『躁狂』的一些症状，那么『抑郁』呢？网上的资料一般是这么描述：自卑悲伤、闷闷不乐、极度自卑、社交欲望下降，各种兴趣降低，抑或是焦虑不安、悲观绝望，这些叙述是完全正确的。网上还有一些抑郁症患者交流，在网上形容自己的痛苦。在我看来，这些都是对的，但是要么就是过于抽象，要么就是过于主观。例如：『各种兴趣降低』在常人看来可能就是普通的兴趣减少，然而其实并不止这么多。由于每个人的兴趣多少都有不同，所以只能举例最简单也最直接的。对于男性患者来说，兴趣减退也带来了生理上的减退——尽管很难开口，但是抑郁症男性患者大多都有不同程度的 ED。一同减退的，还有食欲，所以患者的体重很有可能下降。说到这里，读者应该知道这个问题多严重了吧。

『抑郁症』和『双相』的区别呢？首先抑郁是不会出现『躁狂』这种症状。另外，『双相』患者的情绪应该是在『激越』和『抑郁』这种极端心情不断切换。有的时候在一周内甚至变化数次。但是『轻度躁狂』往往会被人当成一种上进的表现。所以轻度的『双相』非常非常容易被诊断成『抑郁』导致医生采取了错误的治疗方案。这个地方务必请读者注意。再者，『双相』有一个很重要的特点，就是遗传的可能性非常大。据目前的资料看，有『双相』家族史的患者患病的几率比常人高很多。