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ZeawinL
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V2EX  ›  问与答

为什么我觉得国内医疗保险食之无味, 弃之可惜

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  •   ZeawinL · May 9, 2025 · 782 views
    This topic created in 362 days ago, the information mentioned may be changed or developed.

    由于之前保险报销吃过亏, 前情: 对中国人寿保险公司拒赔感到羞耻

    所以我一直在找包含外购药责任的医疗保险 (不仅仅是癌症类药物, 而是所有外购药)

    这点也是我之前在跟保险扯皮时因为医保 DRG/DIP 吃亏的一点.

    我不知道医保 DRG/DIP 对疾病是怎么定价的, 但根据我医生好友的描述是

    龙头医院定的, 而且动态调整.

    就是比如一个病定 10 块钱, 如果你花了 5 元, 等于你现在赚了 5 元. 但最后这个病会被定为 5 元. 就是到最后医院赚的会越来越少.

    所以到最后, 极有可能出现的情况是大部分药你只能外购, 有什么办法破局吗?

    1 replies    2026-04-24 08:26:49 +08:00
    daodaolicai
        1
    daodaolicai  
    PRO
       Apr 24
    中高端医疗险去国际部可以解决外购药的问题,一般不限清单,要想实现真正的外购药,感觉高端医疗险能满足你的需求,但健康告知严格,每年保费几万,退而求其次,选择一款标准型的中端医疗险(不是入门级)的,健康告知也严格,一般也是不限清单,再就是外购药肯定是要医生的处方的,公立医院的国际部一般能开出来,普通部有点难,另外需要满足适应症
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