《不列颠医学杂志》 2017 年发表的一篇汇总综述综合了 218 项荟萃分析:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5696634/> **结果** 综述确定了 201 项观察性研究的荟萃分析和 17 项干预性研究的荟萃分析,前者涉及 67 种不同的健康结果,后者涉及 9 种不同的健康结果。在不同的健康结果中,饮用咖啡的益处多于弊端,包括高浓度咖啡与低浓度咖啡、任何咖啡与不喝咖啡以及每天多喝一杯咖啡。有证据表明,饮用量与某些结果之间存在非线性关联,汇总估计值显示,每天饮用三至四杯与不饮用相比,相对风险降低幅度最大,包括全因死亡率(相对风险为 0.83 ,95% 置信区间为 0.83 至 0.88 )、心血管死亡率( 0.81 ,0.72 至 0.90 )和心血管疾病( 0.85 ,0.80 至 0.90 )。摄入量高与摄入量低相比,罹患癌症的风险降低了 18%( 0.82 ,0.74 至 0.89 )。此外,摄入量高还会降低罹患几种特定癌症以及神经、代谢和肝脏疾病的风险。在对吸烟进行充分调整后,有害关联基本消失,但在怀孕期间,高饮用量和低饮用量/不饮用量与低出生体重(几率比 1.31 ,95% 置信区间 1.03 至 1.67 )、妊娠头三个月( 1.22 ,1.00 至 1.49 )和第二个三个月( 1.12 ,1.02 至 1.22 )早产以及妊娠失败( 1.46 ,1.06 至 1.99 )有关。女性饮用咖啡与骨折风险之间也存在关联,但与男性无关。
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> **结论** 在通常的摄入量范围内,饮用咖啡似乎总体上是安全的,汇总估算表明,每天三到四杯咖啡可最大程度地降低各种健康风险,对健康的益处大于害处。要了解观察到的关联是否是因果关系,还需要进行可靠的随机对照试验。重要的是,现有证据表明,在妊娠期外,可以将咖啡作为一种干预措施进行试验,而不会有造成危害的重大风险。骨折风险增加的妇女可能应排除在外。