Managed Care

定义 Definition

Managed care（管理式医疗/管控式医疗）指一种由保险计划或医疗管理机构通过网络内就医、转诊制度、费用审核与质量管理等方式来协调医疗服务、控制成本并提升（或至少维持）医疗质量的医疗保障与服务模式。常见形式包括 HMO、PPO 等。（在不同语境下也可泛指“受管理的医疗保险/医疗体系”。）

发音 Pronunciation (IPA)

/ˈmænɪdʒd keər/
/ˈmænɪdʒd keə/

例句 Examples

Many employees get their health insurance through managed care.
许多雇员通过管理式医疗获得健康保险。

Although managed care can reduce unnecessary tests, critics argue that strict approval rules may delay treatment for complex conditions.
尽管管理式医疗可以减少不必要的检查，批评者认为严格的审批规则可能会延误复杂病情的治疗。

词源 Etymology

managed 来自动词 manage（管理、调配），care 指医疗照护。该短语在20世纪后期美国医疗体系中广泛流行，用来概括一种“通过管理机制来组织和约束医疗服务使用”的模式，以应对医疗费用快速上涨。

相关词 Related Words

• Capitation
• Copayment
• Deductible
• Hmo
• Ppo
• Preauthorization
• Provider
• Referral
• Utilization

文学与著作 Literary Works

• The Managed Care Revolution: Health Care in the Balance（Thomas R. Oliver 等）
• Managed Care: What It Is and How It Works（Peter R. Kongstvedt）
• The Managed Care Answer Book（Peter R. Kongstvedt）
• Health Care USA: Understanding Its Organization and Delivery（Sultz & Young）